Mayores retos con menos dinero.

Los retos para este 2025 en materia de salud pública se mantienen: ampliar el acceso a los servicios médicos, mejorar la infraestructura sanitaria, disminuir el déficit de personal y garantizar el abasto de fármacos. La diferencia es que este año los desafíos deberán enfrentarse con… menos dinero.

El Programa de Trabajo 2024-2030 hablaba de un sistema de salud integrado y accesible, pero la falta de recursos amenaza con convertir estas promesas en tinta perdida. En 2024, las campañas electorales estuvieron marcadas por discursos de equidad y cobertura universal. No obstante, el PPEF 2025 muestra que estos compromisos no trascienden al ámbito presupuestal. El manejo centralizado de los recursos por el IMSS Bienestar, lejos de unificar al sistema, corre el riesgo de generar más fragmentación. Además, la transparencia sigue siendo una asignatura pendiente. La distribución opaca de los recursos genera incertidumbre y alimenta la desconfianza ciudadana. Si el PPEF no puede detallar cómo se ejecutarán los recursos, ¿cómo puede garantizar que estos se traduzcan en atención de calidad? El derecho a la salud no puede ser un eslogan vacío. Generar descuido a la salud de la población es un riesgo inminente que ya está causando síntomas severos en el sistema de salud actual, veamos; En Diciembre, afectados por un déficit que arrastran desde hace varios años por falta de un presupuesto justo, lo que ha quedado en evidencia con el desabasto de medicamentos, falta de material de curación y equipo, así como escasez de alimentos para personal y pacientes, derivaron en protestas; directivos de los más importantes hospitales del sector salud en el país como el Instituto Nacional de Nutrición Salvador Zubirán, el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez y el Hospital Infantil Federico Gómez, alzaron la voz en un llamado urgente para que el Gobierno Federal rectifique sobre el recorte por más de 34 mil 420 millones de pesos en la partida para el sector Salud, ya que de no enmendarse, la crisis en el ramo se agudizará y podría ser con niveles irreversibles. Durante ese mismo mes, trabajadores del ISSSTE de Ixtapaluca, Hidalgo y Michoacán marcharon sobre Calzada Zaragoza en el EdoMex para exigir a las autoridades federales  abastecimiento suficiente de medicamentos y materiales, pago de salarios, mantenimiento a instalaciones biomédico y se asigne el 8% del Producto Interno Bruto a salud. Denunciaron carencias en el Hospital de Alta Especialidad de Ixtapaluca, ya que el mismo actualmente opera a un 25% de su capacidad porque no hay insumos, no hay medicamentos hay material con que operar, la cirugías están prácticamente detenidas. Para este año 2025 la crisis será mayor y si estos principales hospitales no tenían ya para el gasto corriente desde Octubre, será aún más grave para este año. El tema de salud comenzó el año con diversos tropiezos en los que destacan los recortes a los principales Institutos del país que son hospitales de concentración y reciben pacientes de toda la república, así también  en paralelo en el Hospital Civil Dr. Aurelio Valdivieso de Oaxaca han señalado las mismas carencias y han sumado la incapacidad para llevar a cabo cirugías por falta de insumos y combustibles. También el Hospital de la Niñez Oaxaqueña Guillermo Zárate Mijangos, que hace siete meses se inundó por una intensa lluvia, aún no opera al 100%, carece de medicamentos, en almacén sólo tiene 30% de los materiales para quimioterapias que requiere, los quirófanos no funcionan y los pacientes oncológicos son tratados en el área de infectología, denunciaron trabajadores quienes iniciaron un paro de labores. Actualmente el nosocomio opera solo al 20% de su capacidad.

En el Estado de Puebla, otros cuatro hospitales se han sumado al malestar y han denunciado una situación de insuficiencia en servicios de alimentación. En una carta del Hospital General de Tehuacán se notifica que el centro no podrá suministrar alimentos a los pacientes si no se resuelve el problema de abastecimiento con la nueva empresa subrogada y encargada de proveer víveres. Este mismo centro también reportó dificultades para el funcionamiento de sus quirófanos por falta de material. Otros de los hospitales poblanos afectados por el mismo problema de suministro de alimentos son el Hospital General de Huejotzingo, el Hospital de la Mujer y Neonatología y el Hospital General de Teziutlán, según indican periódicos del Estado. Lamentablemente continuaremos viendo estas protestas ¿Cuáles seguirán?

Dr. César Álvarez Pacheco

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@cesar_alvarezp

Huatabampo, Sonora