El Gasto en salud para el 2025.

El gobierno federal propone gastar, el siguiente año, mayores recursos en el servicio de la deuda que en rubros que se consideran prioritarios, como inversión, salud y educación, de acuerdo con lo propuesto en el Proyecto de Presupuesto de Egresos de la Federación (PPEF) 2025.   En contraste, del lado de la inversión, salud y educación hubo recortes para poder disminuir el déficit público el siguiente año.

La deuda per cápita, es decir, la cantidad de deuda pública que le correspondería a cada ciudadano mexicano, aumentará el siguiente año en dos dígitos. Para el siguiente año, cada mexicano deberá 138,000 pesos de la deuda que ha sido contratada tanto en moneda extranjera como local, lo cual representa un crecimiento de 10.4% respecto a lo que se calcula se pagará este año. El próximo proyecto de presupuesto de egresos de la federación, pone a las finanzas públicas en una situación complicada ya que hubo sectores importantes del gasto que sufrirán recortes para el siguiente año y, por ende, afectan el bienestar de la población mexicana. Temas como la educación, la inversión y la salud siguen siendo castigados con el déficit presupuestal ya de por si bajo, ¿entonces? En educación, el gobierno propone un recorte en el gasto en 1.2% en comparación con lo aprobado para este año, con lo que los recursos totales con los que se contarán serán de 1.1 billones de pesos, es decir, 3.2% del PIB. En el caso de la inversión, se espera que tanto la física como la financiera sumen un monto de 996,914 millones de pesos, lo que representa una caída de 14%. En el caso de salud, los recursos caerán 11% a 918,447 millones de pesos, 2.5% del PIB, su menor nivel desde el 2019, cuando llegó la pandemia del Covid-19 al país. Además, continúa por debajo de la recomendación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de 6% del PIB. Increíblemente, se dejó de asignar recursos a diversos programas y hospitales, donde la reducción llega a 100%. En el caso de la  Secretaría de Salud, su reducción de recursos impacta en que el programa de vacunación tenga una disminución de ¡68%! en su presupuesto; el programa de prevención del VIH/SIDA, una baja de 1.29%, y el de salud materna una baja de 1%, entre otros rubros. El proyecto que analizarán los diputados en los próximos días propone reducir 68.4 los fondos destinados a los centros nacionales para la Salud de la Infancia y la Adolescencia; al de Integración Juvenil, 14.2; de Equidad de Género y Salud Reproductiva, 1.2; de Excelencia Tecnológica en Salud, 9.4; de la Transfusión Sanguínea, 9, y de Programas Preventivos y Control de Enfermedades, 2.2, así como 1.7 por ciento a Prevención y Control del VIH/Sida. En la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) la caída de recursos planteada es de 15.2 por ciento, en tanto que para las comisiones nacionales de Arbitraje Médico, de Bioética y de Salud Mental y Adicciones es de 11.2, 10.8 y 13 por ciento, respectivamente. Hay reducciones de -42.5% para el Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud (FASSA); de -34% para la Secretaría de Salud, pasando de 101 mil a 66 mil millones de pesos; de -20% en recursos para servicios de Salud a cargo de Sedena, y de -98.9 en la categoría de aportaciones seguridad social. Según esta propuesta   el gasto federalizado para salud pública, es decir, recursos que se envían a los estados, también registra una reducción, de -4.1%, según la propuesta presupuestal del gobierno. El PEF 2025 proyecta una disminución de 12% con relación a 2024 y de 7% frente a 2023. Esta reducción afectará la calidad y cantidad de servicios de salud disponibles, y no permitirá alcanzar los objetivos de universalidad en salud y el fortalecimiento del IMSS-BIENESTAR, reconoce la organización Fundar. Y a pesar de que el Secretario de Hacienda presumió la inclusión del programa Salud casa por casa, únicamente tiene etiquetado 2 mil millones de pesos, lo cual es equivalente a 0.21% del gasto total en salud. Y como dirían en las redes: Ahí la hipocresía.

Pero no todo es malo, la mudanza de la Secretaría de Salud federal a Guerrero en el 2021 que fue calificada al interior de esta dependencia como una aventura en la que nadie sabía cuánto iba a durar ni en qué iba a terminar, hoy, a cuatro años de esta mudanza, se ha reconocido que fue un “grave error” El doctor Kershenobich  por el contrario, ordenó el retorno de las oficinas de la Secretaría de Salud ubicadas en ese puerto a la Ciudad de México. Esta mudanza de las oficinas centrales de la SSA le costó al erario mexicano 140 millones, y todo para que sólo se desplazaran menos de mil trabajadores de 47 mil que laboran en la dependencia. Es de sabios recapacitar, pero veremos qué tan “sabios” son nuestros representantes.

Dr. César Álvarez Pacheco

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@cesar_alvarezp

Huatabampo, Sonora