• Hermosillo, Sonora, México a     |  Año 24 No. 724    

Gripe aviar

Dr. César Alvarez Pacheco / cesar_ap@hotmail.com




Nota publicada: 2018-04-09


La influenza es una zoonosis de los cerdos, pájaros, caballos y humanos; probablemente
existió entre los mamíferos y pájaros desde épocas antiguas, mientras los animales fueron
domesticados y las poblaciones humanas crecieron y se concentraron en centros urbanos, la
transferencia de influenza desde los animales a los humanos es fácil de imaginar. Cabe
recordar que la influenza es una enfermedad estacional que ocurre en los meses invernales,
es decir, es la causante de los cuadros gripales en la mayor parte de los casos. En los
últimos 300 años han ocurrido 10 pandemias causadas por virus de influenza, con un
promedio de una cada 33 años. La enfermedad es temida debido a que un sub tipo puede ser
mas agresivo a los comunes y causar muertes.
El subtipo H5N1 emergió por vez primera como una amenaza a la salud pública en 1997 en
Hong Kong, 18 personas fueron hospitalizadas, 6 de las cuales fallecieron, la infección fue
transmitida de aves a humanos. En el 2006 doce pacientes fueron infectados (8 confirmados
por la OMS) en Turquía de los cuales 4 murieron. El virus después migró hacia Rusia y se
expandió hacia Europa y varias naciones africanas. Las infecciones humanas por el H5N1
en el 2006 han declinado pero esto podría cambiar. La transmisión animal-humano se ha
demostrado en las personas que están expuestas a heces infectadas y a la ingesta de carne
contaminada de aves (incluyendo los patos). Otras formas incluyen la ingestión de agua
contaminada (puede ser al nadar en agua sucia), o por inoculación directa intranasal o
conjuntival, así como la infección por las manos con objetos infectados. El periodo de
incubación del H5N1 es mayor que el de los otros tipos de influenza, se han reportado
casos en que ocurre a los 2 a 4 días después de la exposición. Reportes recientes indican
intervalos de 8 a 10 días. La infección por influenza aviar se caracteriza por una afección
comun de cuadro gripal. Los síntomas comienzan después de 2 a 5 días de la exposición, un
poco más tarde que los virus de influenza humanos. Una alta tasa de mortalidad se ha visto
en pacientes hospitalizados, la mayoría de ellos ha ocurrido en un promedio de 9 a 10 días
de diagnosticada la enfermedad y la mayoría de ellos por insuficiencia respiratoria
progresiva. El uso de pruebas rápidas para el diagnostico de la gripe aviar A/H5N1 es muy
inespecífico para detectar la misma, ya que estas pruebas pueden identificar virus de gripe
tipo A y/o B, sin embargo, no se podrá diferenciar entre los subtipos del virus de gripe tipo
A humana y aviar. Por lo tanto, las muestras deberán de ser enviadas a un laboratorio de
referencia de la OMS u otro laboratorio que esté capacitado para confirmar el diagnóstico.
México informó de dos brotes del virus H7N3 de gripe aviar en el centro del país, de los
cuales uno afectó a una granja de pollos, según reportes de la Organización Mundial de
Sanidad Animal (OIE, por sus antiguas siglas), que citó un reporte de la Secretaría de Salud
del país. El virus provocó la muerte de 1,380 aves en una granja en el estado de
Guanajuato, que tenía unos 1,900 pollos rojos de Rhode Island y pollos blancos, indicó el
reporte de la Secretaría publicado en el sitio web de la OIE, que tiene su sede en París. El
otro brote se detectó entre aves de corral en el estado de Querétaro y provocó la muerte de

siete animales de un grupo de 26. El riesgo es muy elevado para contraer esta enfermedad y
las medidas de contención no se hicieron esperar; lo cierto es que enfemedades que se
creían controladas, hoy estan siendo causa de noticia nuevamente, esta vez fue la influenza,
anteriormente los casos de sarampión, y ahora ¡¿parotiditis?! Pero ese también es otro tema
para explicarlo en otra columna.

Dr. César Álvarez Pacheco
cesar_ap@hotmail.com
@cesar_alvarezp
Huatabampo, Sonora.


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